[신규 자문 신청서]
이 표시는[∙] 필수사항 입니다.나머지 항목은 보다 효율적인 자문을 위한 사항들로 원치 않을 경우 기입하지 않으셔도 무방합니다.
단, 문의하신 내용은 추후 사례 내용에 한해 교육자료로 사용될 수 있습니다.
1) 사건 발생 날짜 및 시각 2) 사건 발생 장소 3) 당시 상황 4) 현재 진행 상황 5) 환자/보호자 반응 6) 병원/교수 태도 7) 기타
(ex. 지금 상황에서 최우선적으로 해야 할 일은 무엇인가요?)
